 Si bien es común un cierto grado de humedad en la vagina y los genitales externos, cuando la cantidad aumenta y llega a la vulva, extremadamente sensible, la mujer experimenta la sensación de flujo, demostrable por el manchado de las prendas interiores. El flujo vaginal se define como el aumento anormal, persistente y objetivamente demostrable de las secreciones del aparato genital.
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El flujo es la salida al exterior de secreciones vaginales. Acompaña a las mujeres a lo largo de su vida fértil y tiene características que son normales y a veces otras que son anormales. En esta charla, trataremos de diferenciar que es normal y que no lo es.
El flujo genital se va formando en distintas partes del aparato genital interno y está constituido por secreciones glandulares del cuello del útero, trasudación de la pared vaginal y desechos bacterianos y celulares.
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¿Dónde se forma?
El cuello del útero segrega una mucosidad cuyas características van cambiando a lo largo del ciclo. Esa mucosidad desciende a través de la vagina.
La vagina es un órgano con forma de tubo que comienza en el cuello del útero y termina en la vulva. Está recubierta por una capa de células que forman pliegues, y su superficie está tapizada por una secreción blanquecina (flujo vaginal). La secreción vaginal y la del cuello se juntan y salen al exterior como flujo genital.
Una mujer empieza a tener flujo normalmente hasta un año antes de la primera menstruación, con los cambios que la pubertad produce en el organismo y es la señal de que han aparecido las hormonas sexuales (estrógenos).
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Causas
Existen numerosos agentes causantes de flujo genital, entre los mas frecuentes podemos nombrar:
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Flujo por tricomonas vaginalis
Es un parásito que se localiza en el cuello del útero, vagina y uretra. Produce un flujo fluido, abundante, espumoso, de olor fétido y de color verdoso. Se acompaña de una picazón genital intensa que aumenta en el periodo posmenstrual. Invade el aparato urinario produciendo dificultad para orinar, ardor y aumento de la frecuencia de las micciones.
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Flujo por Gardenerella vaginalis
Determina un cuadro no muy definido denominado vaginosis por gardenerella, siendo una causa muy común de infecciones de transmisión sexual, se localiza en la vagina; produce un flujo escaso, blanquecino, grisáceo homogéneo de olor fétido.
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Flujo por cándida albicans
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Es la causa más común de micosis vaginal. Entre el 15% y el 65% de las mujeres sanas son portadoras intestinales y el 10% son portadoras vaginales de éstos agentes. No solo se localiza a nivel genital, sino también en el recto y ano. Produce un flujo escaso, cremoso y espeso, con una intensa picazón.
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Tratamiento
El tratamiento va a depender del agente causal. En el caso de las tricomonas, como se adquiere por contacto sexual, el tratamiento debe ser de la pareja para su curación, utilizando el metronidazol como antibiótico.
Para la gardenerella se utiliza también, el metronidazol, con buenos resultados, debiendo evitarse la ingestión de alcohol en todos los casos.
Para tratar la cándida albicans se utiliza la nistatina en óvulos vaginales o cápsulas por vía oral.
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¿Para qué sirve el flujo?
Aunque muchas veces nos pueda parecer molesto, en realidad el flujo normal es un gran aliado de la salud genital de la mujer. Cumple varias funciones:
1.Es la barrera principal que se opone a las infecciones que pueden provenir del exterior, o del interior por migración de gérmenes desde el intestino grueso.
2.Gracias a su presencia la mucosa vaginal tiene una lubricación permanente y las paredes no se adhieren entre sí y no se desecan, con las graves consecuencias que eso podría tener.
Algunos consejos para tener en cuenta
1.Cuando evacue el intestino, debe limpiarse de adelante hacia atrás, evitando tocar la vulva. Muchas de las bacterias que causan el flujo patológico están en el recto.
2.No abusar de las duchas vaginales.
3.No usar ropa interior ni trajes de baño prestados.
4.No espere que una infección vaginal desaparezca por sí sola. Consulte a su médico a la primera señal.
5.Si cuando comienza el tratamiento se siente bien en pocos días, NO LO ABANDONE. Un tratamiento incompleto genera que los gérmenes se vuelvan resistentes, y el próximo tratamiento puede ser más difícil.
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