Orquitis
Se conoce con este nombre a una patología que consiste en la inflamación de los testículos. Sus causas son variadas. Puede tener diferentes tratamientos y afectar al varón en cualquier etapa de su vida.
Síntomas
La orquitis unilateral provoca fiebre, escalofríos, vómitos y dolor de cabeza.
Por el virus de la parotiditis (paperas)
Una de las causas más frecuentes es la que puede aparecer en las paperas o parotiditis epidémica. Esta es una complicación rara en el niño y más frecuente en el adulto.
El virus de la parotiditis implica a otras glándulas y tejidos además de la parótida. El testículo se ve afectado en el 20-30% de los varones pospuberales, dando lugar a una orquitis, que si es bilateral podría causar azoospermia (ausencia de espermatozoides en el semen) y por tanto esterilidad masculina.
Esta situación es extrema pues la atrofia de los túbulos seminíferos tras la inflamación suele ser parcial, es decir, afecta sólo a parte de los mismos, siendo la secuela una disminución de la producción de espermatozoides (oligospermia)pero no la falta absoluta de estos.
El grado de atrofia testicular no siempre es proporcional a la gravedad de la orquitis y se establece entre 1 y 6 meses de resuelto el cuadro agudo.
Lo más frecuente es que sea una orquitis unilateral y que se instaure después de ceder la inflamación parotídea, con un nuevo ascenso febril acompañado de escalofríos, vómitos y dolor de cabeza.
Ocasionalmente la orquitis puede aparecer antes de la inflamación parotídea, coincidiendo con ella, o de forma excepcional como manifestación aislada.
Por microorganismos de transmisión sexual
Hay un grupo de orquitis cuyo origen es venéreo, es decir, por transmisión sexual, como las que pueden originarse en la gonococia y en la sífilis. En estas, la inflamación del testículo puede originarse por extensión de las bacterias causantes a través de los órganos sexuales internos.
Por el bacilo de la tuberculosis
La tuberculosis no sólo puede afectar al pulmón sino a otros orgános como el sistema urogenital.
Más de la mitad de los tuberculosos urinarios presentan simultáneamente una tuberculosis genital que pueden tener tendencia a la fistulización.
En toda orquitis crónica se debe investigar el origen tuberculoso con lesión renal asociada.
Por brucelosis
La brucelosis es una enfermedad de los animales y del hombre producida por bacterias del género Brucella, las cuales originan en el ser humano una enfermedad aguda que cursa con fiebre más o menos oscilante.
Su expresión más frecuente es la Fiebre de Malta. Cuando la brucelosis se hace crónica, puede expresarse también con fiebre, pero son características diversas manifestaciones orgánicas como la orquitis y la espondilitis.
La orquitis aparece en el 5-10% de los casos, y suele afectar a uno solo de los testículos, que aparece muy hinchado. Si llegara a afectar a los dos testículos podría producir esterilidad.
Otras causas
En general, las prostatitis agudas y crónicas, así como las infecciones urinarias pueden causar orquitis por extensión anatómica.